Perimenopauza și menopauza apar pentru că ovarele produc treptat mai puțin estrogen și progesteron, iar pe măsură ce se întâmplă asta, hormonul foliculostimulant (FSH) secretat de creier crește. Testosteronul scade lent odată cu vârsta, iar cortizolul și hormonii tiroidieni nu sunt hormoni ai menopauzei propriu-ziși, dar stresul, somnul și problemele cu tiroida se pot simți foarte asemănător cu simptomele menopauzei. Aceste schimbări pot afecta mult mai mult decât menstruația, inclusiv somnul, dispoziția, concentrarea, compoziția corporală și sănătatea oaselor. Experiența fiecărei femei este diferită, iar dacă simptomele îți afectează viața de zi cu zi, merită să discuți cu medicul tău.
Sursa imaginii: www.pexels.comAcest articol este ghidul de ansamblu: ce hormoni se schimbă din perimenopauză până în anii de după ultima menstruație și cum se încadrează fiecare în tabloul general. Dacă vrei mai ales să înțelegi de ce anii perimenopauzei sunt atât de schimbători, ghidul nostru mai simplu despre ce se întâmplă cu hormonii tăi în perimenopauză se concentrează exact pe asta.
Multe femei descriu anii dinaintea menopauzei în același fel: „Nu mai mă simt eu însămi.” Somnul se schimbă, corpul pare să reacționeze altfel la mâncare, răbdarea se scurtează, iar concentrarea nu mai e ce era.
În unele zile te simți perfect normal, în altele te întrebi dacă totul în corpul tău s-a schimbat peste noapte. E ușor să crezi că de vină trebuie să fie un singur hormon. În realitate, menopauza nu este povestea unui singur hormon care dispare. Se schimbă mai mulți hormoni, iar ei se influențează unii pe alții.
Înțelegerea acestor legături nu va opri menopauza, dar te poate ajuta să-ți explici de ce simptomele diferă atât de mult de la o femeie la alta, de ce experiența ta se poate schimba de la o lună la alta și de ce sănătatea ta are nevoie de mai multă atenție decât un singur hormon.
Ce se întâmplă cu hormonii tăi în perimenopauză?
În perimenopauză, nivelurile hormonale nu scad pur și simplu în linie dreaptă. Pot crește și scădea imprevizibil ani la rând, înainte să se stabilizeze la un nivel mai scăzut după menopauză.
NHS explică faptul că menopauza este cauzată de scăderea nivelurilor hormonale și apare de obicei între 45 și 55 de ani, deși poate apărea și mai devreme. Perimenopauza este etapa în care menstruațiile devin neregulate; menopauza înseamnă, prin definiție, că nu ai avut menstruație de 12 luni, fără să folosești contracepție hormonală.
Drumul până acolo e rareori lin. Cleveland Clinic spune că în perimenopauză este frecvent ca nivelurile hormonale să urce și să coboare „ca într-un montagne russe”. O analiză din 2016 adaugă că, într-un anumit ciclu, o femeie poate ovula, poate să nu ovuleze, având niveluri relativ ridicate de estrogen, sau poate să nu ovuleze, având niveluri scăzute de estrogen.
Această imprevizibilitate ajută la explicarea faptului că simptomele par adesea inconsecvente. Poți dormi bine două săptămâni, apoi să observi transpirații nocturne, schimbări de dispoziție sau o schimbare a sângerării, înainte să te simți din nou relativ normal.
De ce influențează estrogenul mult mai mult decât reproducerea?
Estrogenul influențează multe sisteme ale corpului dincolo de reproducere, printre care densitatea osoasă, funcția creierului, colesterolul, glicemia, circulația, pielea și mușchii.
Deși estrogenul este asociat adesea cu fertilitatea, Cleveland Clinic enumeră o gamă mult mai largă de procese pe care le influențează: nivelul glicemiei, densitatea osoasă, funcția creierului (inclusiv capacitatea de concentrare), nivelul colesterolului, circulația și fluxul sanguin, producția de colagen și hidratarea pielii, precum și masa și forța musculară. De asemenea, menține pereții vaginali elastici și lubrifiați, iar scăderea lui poate duce la simptome precum uscăciunea vaginală și bufeurile.
Pe măsură ce nivelurile de estrogen devin mai puțin previzibile și, în cele din urmă, scad după menopauză, aceste sisteme pot reacționa în moduri diferite. Acesta este unul dintre motivele pentru care menopauza poate afecta somnul, articulațiile, pielea, concentrarea și sănătatea oaselor, nu doar menstruația. Dacă vrei să afli ce tinde să se schimbe după ce menstruația s-a oprit, citește ghidul nostru despre simptomele menopauzei și ce se schimbă în continuare.
Ce se întâmplă cu progesteronul?
Progesteronul se produce în principal după ovulație, așa că, pe măsură ce ovulația devine mai puțin regulată în perimenopauză, se produce mai puțin. După menopauză, ovarele nu îl mai produc.
Potrivit Cleveland Clinic, progesteronul este produs de corpul galben, o glandă temporară care se formează în ovar după ovulație. El îngroașă mucoasa uterului în fiecare ciclu, iar nivelurile lui scad în anii dinaintea menopauzei, când ovulația se oprește.
Cercetările despre ultimii ani fertili au observat niveluri mai scăzute de progesteron după ovulație, alături de un FSH mai ridicat, iar o analiză din 2016 notează că în jurul ultimei menstruații și în anul de după ea progesteronul nu se mai produce. Pentru că schimbările progesteronului se suprapun cu urcușurile și coborâșurile estrogenului, este adesea greu să pui un anumit simptom pe seama unui singur hormon. Articolul nostru despre de ce contează echilibrul dintre estrogen și progesteron arată cum interacționează cei doi.
Contează testosteronul pentru femei?
Da. Și femeile produc testosteron, iar nivelurile lui scad treptat odată cu vârsta. Multe femei nu observă niciun simptom din cauza asta, iar dovezile pentru tratamentul cu testosteron se limitează la dorința sexuală scăzută.
Women's Health Concern, componenta pentru paciente a British Menopause Society, explică faptul că testosteronul este unul dintre hormonii sexuali pe care îi produc femeile, alături de estrogen și progesteron, și că nivelurile lui scad treptat odată cu vârsta. Multe femei nu observă niciun simptom din cauza asta, în timp ce altele sunt mai sensibile la schimbare. Organizația mai notează că în prezent nu există suficiente dovezi pentru a recomanda testosteronul în caz de energie scăzută, dispoziție scăzută, oboseală sau ceață mentală.
Ghidul britanic NICE spune că testosteronul poate fi luat în considerare pentru dorința sexuală scăzută asociată menopauzei, dacă terapia hormonală de substituție (THS) singură nu este eficientă. Women's Health Concern adaugă că dorința sexuală scăzută la menopauză are cauze complexe și se datorează rareori doar unui nivel scăzut de testosteron. Dacă te confrunți cu asta, discută cu medicul tău despre situația ta.
De ce crește FSH-ul în menopauză?
FSH-ul (hormonul foliculostimulant) este produs de glanda hipofiză din creier pentru a stimula ovarele. Pe măsură ce ovarele răspund mai slab, nivelurile de FSH tind să crească.
Cleveland Clinic explică faptul că FSH-ul stimulează ovarele să elibereze un ovul și că un nivel de FSH constant ridicat poate indica apropierea menopauzei. Totuși, în perimenopauză testele de FSH pot induce în eroare, pentru că hormonii urcă și coboară haotic, iar anumite medicamente și afecțiuni pot influența și ele rezultatele.
De aceea, de obicei o singură analiză de sânge nu îți poate spune în ce punct al tranziției te afli. Ghidul NICE spune că la persoanele altfel sănătoase, de 45 de ani sau peste, cu simptome asociate menopauzei, perimenopauza și menopauza ar trebui identificate fără analize de laborator. El sugerează ca un test de FSH pentru confirmarea menopauzei să fie luat în considerare doar la persoanele între 40 și 45 de ani cu simptome asociate menopauzei, inclusiv o schimbare a ciclului, și la persoanele sub 40 de ani la care se suspectează menopauza.
Cum influențează schimbările hormonale metabolismul?
În jurul tranziției la menopauză, cercetările arată că organismul tinde să acumuleze grăsime mai repede și să piardă masă slabă, chiar și atunci când greutatea totală nu crește mult mai repede decât înainte.
Multe femei observă schimbări ale compoziției corporale după 40 de ani. NHS spune că luarea în greutate în perimenopauză și menopauză este frecventă și apare adesea în zona abdomenului și a părții superioare a corpului.
Într-un studiu american amplu, care a urmărit femeile de-a lungul tranziției, ritmul de acumulare a grăsimii s-a dublat la începutul tranziției, iar masa slabă a început să scadă; aceste schimbări au continuat până la aproximativ doi ani după ultima menstruație, apoi s-au stabilizat. Cercetătorii nu au găsit o schimbare clară a ritmului de creștere a greutății totale, ceea ce poate explica de ce cântarul nu reflectă întotdeauna ce observi în oglindă. Estrogenul joacă un rol și în nivelul glicemiei și în masa musculară, acesta fiind unul dintre motivele pentru care activitatea fizică, inclusiv exercițiile de forță, este recomandată atât de des în această etapă.
Pot hormonii să-ți influențeze dispoziția și creierul?
Da. Schimbările bruște de dispoziție, dispoziția scăzută, anxietatea și problemele de memorie și concentrare sunt toate simptome recunoscute ale perimenopauzei și menopauzei.
NHS enumeră schimbările bruște de dispoziție, dispoziția scăzută sau depresia și problemele de memorie sau concentrare printre simptomele menopauzei și perimenopauzei și notează că acestea se pot simți mai puternic dacă ai și probleme de somn și ești foarte obosită. La asta se pot adăuga stresul și împrejurările vieții. Dacă grijile au ajuns să ocupe un loc mai mare în zilele tale, articolul nostru despre dacă perimenopauza poate provoca anxietate intră în mai multe detalii.
NHS mai notează că terapia cognitiv-comportamentală (TCC), un tip de terapie prin discuții, poate ajuta în caz de dispoziție scăzută și anxietate. Dacă schimbările de dispoziție sau de gândire persistă, se agravează sau îți afectează viața de zi cu zi, discută cu medicul tău.
Ce se întâmplă cu cortizolul, hormonul stresului?
Cortizolul ajută la gestionarea răspunsului organismului la stres și a ciclului somn-veghe. Stresul de durată și somnul prost pot influența felul în care te simți în menopauză, dar un cortizol cu adevărat ridicat sau scăzut poate fi evaluat doar de un medic.
Potrivit Cleveland Clinic, cortizolul este produs de glandele suprarenale, are un rol esențial în răspunsul la stres și ajută la controlul ciclului somn-veghe, nivelurile fiind de obicei cele mai scăzute seara și cele mai ridicate dimineața. Clinica notează că problemele cronice de somn, precum insomnia, pot duce la niveluri mai ridicate de cortizol și că, dacă ai simptome de cortizol ridicat sau scăzut, este important să mergi la medic.
Multe femei trec prin menopauză în timp ce fac față unui job solicitant, îngrijirii altora și altor schimbări mari din viață. NHS recomandă odihna, mișcarea regulată și activitățile relaxante, precum yoga, tai chi sau meditația, iar printre lucrurile care pot ajuta în cazul bufeurilor enumeră găsirea unor modalități de a-ți reduce stresul.
Joacă hormonii tiroidieni un rol?
Problemele cu tiroida nu sunt cauzate de menopauză, dar o tiroidă care funcționează prea lent poate provoca simptome foarte asemănătoare, precum oboseala, luarea în greutate, dispoziția scăzută și schimbările menstruației.
NHS enumeră oboseala extremă, senzația de frig mai des decât de obicei, luarea în greutate, dispoziția scăzută sau depresia și menstruațiile neregulate sau abundente printre simptomele frecvente ale unei tiroide care funcționează prea lent. Mai notează că boala Hashimoto, o cauză frecventă, apare cel mai des la femei și începe de obicei între 30 și 50 de ani.
Pentru că simptomele se suprapun, schimbările persistente sau severe nu ar trebui puse automat pe seama menopauzei. NHS spune că, deși unele dintre aceste simptome sunt frecvente și pot avea și alte cauze, este important să le verifici la medicul de familie.
De ce drumul hormonal al fiecărei femei este diferit
Menopauza este diferită pentru fiecare femeie. Unele au simptome care le afectează viața de zi cu zi, munca și relațiile, în timp ce altele abia observă ceva.
NHS spune că perimenopauza și menopauza sunt diferite pentru fiecare femeie și că originea etnică poate influența uneori cât de severe sunt simptomele și cât durează. Adaugă că simptomele durează de obicei între 7 și 9 ani, uneori mai mult, și se pot schimba în acest timp.
Nu există o singură experiență „normală” a menopauzei. Comparația cu prietenele sau cu femeile din familie poate aduce frustrări inutile.
Ce poți face ca să-ți susții sănătatea în timpul acestor schimbări?
Schimbările stilului de viață nu pot opri menopauza, dar o alimentație bună, mișcarea, odihna și grija pentru starea ta psihică pot ajuta în privința simptomelor și îți pot susține sănătatea pe termen lung.
NHS recomandă să încerci să te odihnești suficient și să păstrezi un program de somn regulat, să mănânci sănătos și echilibrat, inclusiv alimente bogate în calciu pentru sănătatea oaselor, să faci mișcare regulat, punând accent pe exercițiile cu încărcare, în care corpul își susține propria greutate, să încerci activități relaxante și să vorbești cu alte femei care trec prin același lucru. Te sfătuiește să nu fumezi, pentru că fumatul poate agrava simptomele, și să încerci să nu depășești limita recomandată de alcool.
S-ar putea să vezi suplimente care promit să-ți „echilibreze hormonii”. NHS recomandă să discuți cu un medic înainte să iei suplimente din plante sau remedii complementare, așa că, dacă te gândești la orice supliment, vorbește mai întâi cu medicul sau cu farmacistul tău.
Scopul nu este să elimini fiecare simptom. Este să ai grijă de corpul tău de-a lungul unei tranziții firești și să ceri sprijin atunci când ai nevoie.
Când ar trebui să ceri sfatul medicului?
Mergi la medicul de familie dacă crezi că ai simptome de menopauză și vrei să afli ce opțiuni ai, dacă sângerarea devine mai abundentă decât înainte, dacă ai palpitații sau dacă ai orice sângerare după 12 luni fără menstruație.
NHS recomandă să mergi la medicul de familie dacă crezi că ai simptome de menopauză sau perimenopauză și vrei să afli ce opțiuni ai; dacă ai simptome precum bătăi rapide ale inimii (palpitații); dacă încă ai menstruație, dar sângerezi mai mult decât înainte; sau dacă nu ai avut menstruație de 12 luni ori mai mult și ai orice sângerare vaginală. Sângerarea după menopauză nu este de obicei gravă, dar trebuie verificată.
NHS adaugă că un sfat primit din timp poate ajuta la reducerea efectelor menopauzei asupra sănătății, relațiilor și muncii tale. Medicul te poate ajuta să afli dacă simptomele tale au legătură cu menopauza, cu o altă afecțiune sau cu amândouă.
Întrebări frecvente
Sunt hormonii singura cauză a simptomelor menopauzei?
Nu. Schimbările hormonale au un rol central, dar somnul, stresul, activitatea fizică, alte afecțiuni și medicamentele pot influența toate felul în care te simți. Unele afecțiuni, precum o tiroidă care funcționează prea lent, pot provoca simptome foarte asemănătoare, de aceea merită să verifici simptomele persistente cu medicul tău.
Care hormon se schimbă primul în perimenopauză?
Nu există un punct de pornire unic, valabil pentru toate femeile. Cercetările despre anii dinaintea menopauzei au observat un progesteron mai scăzut după ovulație și un FSH mai ridicat, în timp ce estrogenul tinde să fluctueze, uneori fiind chiar ridicat, înainte să scadă în cele din urmă după menopauză.
Am nevoie de o analiză de sânge ca să știu dacă sunt la menopauză?
De obicei nu, dacă ai 45 de ani sau mai mult. Ghidul NICE spune că, la persoanele altfel sănătoase, de 45 de ani sau peste, perimenopauza și menopauza ar trebui identificate pe baza simptomelor și a menstruațiilor, fără analize de laborator. La femeile mai tinere pot fi luate în considerare analizele de sânge, așa că discută cu medicul tău despre ce este potrivit pentru tine.
Este terapia hormonală singura opțiune pentru simptomele menopauzei?
Nu. Ghidul NICE spune că THS ar trebui oferită persoanelor cu bufeuri și transpirații nocturne și sugerează și TCC adaptată menopauzei pentru aceste simptome. Și schimbările stilului de viață pot ajuta. Dacă un anumit tratament este potrivit pentru tine depinde de istoricul tău medical și este o decizie pe care o iei împreună cu medicul tău.
Citește și:
Cum să înțelegi tiparele hormonale în timp
Schimbările hormonale se petrec rareori izolat. Somnul, stresul, mâncarea, activitatea fizică și simptomele se influențează adesea reciproc în moduri greu de observat doar din memorie. Dacă le urmărești în timp, experiența ta poate deveni mai ușor de înțeles și mai ușor de descris medicului tău.
Menoup îți permite să înregistrezi într-un singur loc simptomele, somnul, mâncarea, activitatea și cum te simți de la o zi la alta. Mona, însoțitoarea AI a aplicației, te poate ajuta să privești aceste tipare și îți poate oferi informații generale, bazate pe dovezi — nu înlocuiește sfatul medicului tău.
Ultima actualizare: 10 octombrie 2026
Declinare de responsabilitate medicală: Acest articol are un scop informativ general și nu înlocuiește sfatul, diagnosticul sau tratamentul unui profesionist din domeniul sănătății. Analizele hormonale și tratamentele sunt decizii pe care le iei împreună cu medicul tău, în funcție de istoricul tău medical. Dacă simptomele te îngrijorează sau îți afectează viața de zi cu zi, te rugăm să discuți cu medicul tău.
Referințe
- NHS. What are menopause and perimenopause? 2026. nhs.uk
- NHS. Symptoms of menopause and perimenopause. 2026. nhs.uk
- NHS. Things you can do to help menopause and perimenopause symptoms. nhs.uk
- NHS. Underactive thyroid (hypothyroidism). nhs.uk
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Menopause: identification and management (NG23). Recommendations. 2015, updated 2026. nice.org.uk
- Women's Health Concern (British Menopause Society). Testosterone for women. Fact sheet. 2026. womens-health-concern.org
- Cleveland Clinic. Perimenopause. my.clevelandclinic.org
- Cleveland Clinic. Estrogen. my.clevelandclinic.org
- Cleveland Clinic. Progesterone. my.clevelandclinic.org
- Cleveland Clinic. Cortisol. my.clevelandclinic.org
- Santoro N. Perimenopause: From Research to Practice. Journal of Women's Health. 2016. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Greendale GA, Sternfeld B, Huang M, Han W, Karvonen-Gutierrez C, Ruppert K, Cauley JA, Finkelstein JS, Jiang SF, Karlamangla AS. Changes in body composition and weight during the menopause transition. JCI Insight. 2019. pmc.ncbi.nlm.nih.gov