Și femeile produc testosteron, iar nivelurile lui scad treptat odată cu vârsta. Ghidurile spun că singurul motiv susținut de dovezi pentru care se poate lua în considerare testosteronul la femei este dorința sexuală scăzută persistentă, care îți provoacă suferință, de obicei după menopauză, după ce au fost verificate alte cauze și dacă terapia hormonală de substituție (THS) singură nu a ajutat. Nu este un tratament stabilit pentru pierderea masei musculare, creșterea în greutate, oboseală, problemele de dispoziție sau ceața mentală, iar o analiză de sânge nu poate arăta dacă „ai nevoie” de el. Dacă este potrivit pentru tine este o decizie pe care o iei împreună cu medicul tău.
Acest articol răspunde la o singură întrebare: ce face de fapt testosteronul la femei în jurul menopauzei și ce nu face, mai ales când vine vorba de mușchi, greutate și libido? Women’s Health Concern, componenta pentru paciente a British Menopause Society, explică faptul că femeile produc testosteron alături de estrogen și progesteron, că nivelurile lui scad treptat odată cu vârsta și că multe femei nu observă niciun simptom din cauza acestei schimbări. Dacă vrei imaginea de ansamblu a felului în care se schimbă toți acești hormoni, ghidul nostru despre hormonii în perimenopauză și menopauză este un bun punct de plecare.
Testosteronul a devenit un subiect popular online. Unele postări îl prezintă drept piesa lipsă din spatele mușchilor mai puțin fermi, al taliei mai groase, al energiei scăzute și al dorinței sexuale dispărute, toate deodată. Ghidurile spun o poveste mai discretă și mai precisă, și merită s-o cunoști înainte să mergi la o consultație.
Poate scăderea testosteronului să ducă la pierderea masei musculare după 40 de ani?
Testosteronul joacă un rol în masa musculară, dar nu există dovezi solide că administrarea de testosteron la femei, în doze fiziologice, îmbunătățește masa sau forța musculară. Schimbările de forță de la mijlocul vieții pot avea mai multe cauze, iar activitatea regulată de întărire musculară este ceva ce NHS recomandă tuturor adulților.
Multe femei observă schimbarea mai întâi în momente obișnuite. Sacoșele de cumpărături par mai grele. Să te ridici de pe podea cere mai mult efort. Un program de exerciții care te ținea odinioară puternică nu mai pare să dea aceleași rezultate.
E tentant să cauți un singur hormon în spatele acestor schimbări. Dar o declarație de consens internațională din 2019 privind terapia cu testosteron la femei, susținută de societăți de menopauză și de endocrinologie din întreaga lume, a constatat că testosteronul în doze fiziologice nu a avut un efect semnificativ statistic asupra masei corporale slabe, a grăsimii corporale totale sau a forței musculare. Aceeași declarație spune că nu există suficiente dovezi pentru a-l recomanda pentru sănătatea oaselor sau, în general, a sistemului musculo-scheletic.
Așadar, faptul că te simți mai slabă nu indică automat un nivel scăzut de testosteron. Nivelul de activitate, somnul, alimentația, bolile și pur și simplu înaintarea în vârstă pot juca toate un rol, iar un medic te poate ajuta să privești tabloul de ansamblu.
Ce are într-adevăr sprijin practic este să le dai mușchilor tăi un motiv regulat să rămână. NHS recomandă activități de întărire care lucrează toate grupele musculare mari cel puțin 2 zile pe săptămână, alături de activitate aerobică regulată. Articolul nostru despre antrenamentul de forță în timpul menopauzei explică de ce contează atât de mult acest lucru după 40 de ani.
Niciun hormon nu poate înlocui mesajul care le spune mușchilor: „Încă avem nevoie de voi.”
Poate testosteronul scăzut să ducă la creșterea în greutate sau la mai multă grăsime pe abdomen?
Nu există dovezi solide că terapia cu testosteron modifică grăsimea corporală la femei și nu este un tratament pentru slăbit. Ghidurile nu îl recomandă pentru greutate, metabolism sau forma corpului.
Schimbările corpului de la mijlocul vieții sunt reale și rezistă frustrant de bine explicațiilor simple. S-ar putea să cântărești cam la fel, dar să observi că talia ți s-a schimbat.
Testosteronul este uneori adus în această discuție din cauza legăturii lui cu masa musculară la bărbați. Dar declarația de consens din 2019 nu a găsit niciun efect semnificativ al testosteronului în doze fiziologice asupra grăsimii corporale totale la femei. Women’s Health Concern enumeră chiar creșterea în greutate printre posibilele efecte adverse ale tratamentului cu testosteron, alături de pielea grasă, acnee și o ușoară creștere a pilozității faciale.
Dacă corpul tău s-a schimbat în moduri care te îngrijorează, merită să vorbești cu medicul despre tot ce ar putea fi implicat, de la somn, activitate și medicamente până la alte probleme de sănătate, în loc să pornești de la un singur hormon.
Poate o analiză de sânge să arate dacă ai testosteronul scăzut?
O analiză de sânge poate măsura testosteronul, dar nu îți poate spune dacă ai nevoie de tratament. Niciun nivel din sânge nu face o distincție sigură între femeile cu dorință sexuală scăzută și cele fără.
Când simptomele par hormonale, e firesc să vrei o cifră. Cifrele par obiective. Din păcate, la femei testosteronul nu funcționează așa.
Declarația de consens din 2019 spune că niciun prag al nivelului din sânge al vreunui androgen nu poate face diferența între femeile cu și fără dificultăți sexuale și că nivelul testosteronului total nu ar trebui folosit pentru a diagnostica dorința sexuală scăzută. Women’s Health Concern o spune pe șleau: analizele de sânge nu pot stabili dacă ai sau nu nevoie de testosteron, dar sunt folosite ca verificare de siguranță, ca să se asigure că nu primești prea mult peste nivelurile tale naturale, astfel încât nivelul tău să rămână în intervalul feminin normal.
Așa că, dacă un panou hormonal comercial îți etichetează testosteronul drept „suboptimal”, asta nu înseamnă că ai nevoie de tratament. Un rezultat trebuie interpretat de un medic, împreună cu simptomele și istoricul tău medical.
Pentru ce spun ghidurile că se poate folosi testosteronul?
Ghidurile descriu o singură utilizare susținută de dovezi: dorința sexuală scăzută persistentă, care îți provoacă suferință, în principal după menopauză, după ce au fost evaluate alte cauze și dacă THS singură nu a fost eficientă. Doar medicul tău te poate ajuta să decizi dacă acest lucru se aplică în cazul tău.
În Regatul Unit, ghidul de menopauză NICE spune că testosteronul poate fi luat în considerare la persoanele cu dorință sexuală scăzută asociată menopauzei, dacă THS singură nu este eficientă. NICE notează că, la momentul formulării recomandării, aceasta era o utilizare a testosteronului în afara indicațiilor aprobate (off-label).
Declarația de consens din 2019 merge mai departe în definirea limitelor: spune că singura indicație susținută de dovezi pentru testosteron la femei este dorința sexuală scăzută care provoacă suferință (tulburarea de dorință sexuală hipoactivă, HSDD) la femeile aflate după menopauză, diagnosticată după o evaluare completă a factorilor fizici, psihologici și de cuplu. În studii, beneficiul mediu a fost moderat: în medie, aproximativ o experiență sexuală satisfăcătoare în plus pe lună față de placebo, alături de îmbunătățiri ale dorinței, excitației și plăcerii.
Societatea nord-americană de menopauză (The Menopause Society) notează că există dovezi că testosteronul poate ajuta în cazul dorinței sexuale scăzute atât la femeile aflate în perimenopauză, cât și la cele aflate după menopauză (declarația de consens din 2019 și-a bazat însă recomandările pe studii efectuate la femei aflate după menopauză și a găsit prea puține date pentru a recomanda testosteronul înainte de menopauză), că pot apărea efecte adverse precum acneea și creșterea părului pe față și că riscurile pe termen lung sunt încă cercetate.
Women’s Health Concern adaugă două precizări importante: testosteronul ar trebui prescris doar după ce au fost abordați toți ceilalți factori posibili, inclusiv o substituție insuficientă de estrogen, și chiar și atunci nu ajută pe toată lumea. NHS spune că gelul sau crema cu testosteron pot ajuta unele femei să-și îmbunătățească libidoul scăzut și pot fi disponibile pe bază de rețetă de la un specialist în menopauză.
O dorință mai scăzută nu este automat o problemă care trebuie rezolvată. Societatea de menopauză subliniază că nu există un standard de atins când vine vorba de activitatea și dorința sexuală: unele femei observă o scădere la mijlocul vieții, altele o creștere, iar altele nicio schimbare. Tratamentul intră în discuție doar atunci când schimbarea te deranjează cu adevărat. Dacă te deranjează, vorbește cu medicul tău despre situația ta și despre opțiunile potrivite pentru ea.
Ce altceva poate scădea dorința sexuală în jurul menopauzei?
Multe lucruri pot scădea dorința, iar hormonii sunt doar unul dintre ele. Uscăciunea vaginală, somnul prost, stresul, dispoziția scăzută, unele medicamente, problemele de sănătate și tensiunile din cuplu pot juca toate un rol.
NHS enumeră principalele cauze ale unei dorințe sexuale scăzute: problemele din relație; stresul, anxietatea sau depresia; problemele sexuale, precum uscăciunea vaginală; nivelurile hormonale mai scăzute odată cu vârsta, mai ales în menopauză; anumite medicamente, precum cele pentru tensiunea arterială sau antidepresivele; consumul excesiv de alcool; și unele boli de lungă durată, precum bolile de inimă, diabetul sau o tiroidă cu activitate scăzută.
Societatea de menopauză adaugă că bufeurile și transpirațiile nocturne pot tulbura somnul și că lipsa unui somn odihnitor ar putea reduce interesul pentru sex. Dacă te trezești epuizată, articolul nostru despre de ce te poți trezi obosită chiar și după ce ai dormit analizează ce poate sta în spatele acestui lucru.
Contează și durerea. Când sexul doare, dorința scade, firesc. NHS enumeră cremele hidratante vaginale și lubrifianții pe bază de apă printre lucrurile pe care le poți încerca singură în caz de uscăciune vaginală și spune că, dacă uscăciunea este cauzată de schimbările hormonale, medicul poate discuta cu tine despre un tratament hormonal, care nu este recomandat pentru toată lumea. Vorbește cu medicul tău dacă uscăciunea durează de câteva săptămâni și lucrurile pe care le-ai încercat nu ajută sau dacă îți afectează viața de zi cu zi.
Poate testosteronul să ajute în caz de oboseală, probleme de dispoziție sau ceață mentală?
Dovezile actuale nu susțin folosirea testosteronului pentru oboseală, dispoziție scăzută sau ceață mentală. Aceste simptome merită atenție, dar au multe cauze posibile.
Women’s Health Concern afirmă că în prezent nu există suficiente dovezi pentru a recomanda testosteronul în caz de energie scăzută, dispoziție scăzută, oboseală sau ceață mentală. La fel, declarația de consens din 2019 nu a găsit niciun efect asupra stării generale de bine sau asupra dispoziției depresive și nici suficiente dovezi care să-l susțină pentru gândire și memorie după menopauză.
Asta nu face aceste simptome mai puțin reale. Înseamnă că merită să se analizeze cu atenție ce altceva s-ar putea întâmpla. Articolul nostru despre dacă perimenopauza poate provoca oboseală trece în revistă numeroșii factori care se pot suprapune.
Ce efecte adverse și ce întrebări de siguranță există?
La doze care mențin nivelurile în intervalul feminin normal, efectele adverse raportate cel mai des sunt ușoare: acnee și creșterea pilozității pe față sau pe corp la unele femei. Datele despre siguranța pe termen lung sunt limitate, iar tratamentele care duc nivelurile peste intervalul feminin nu sunt recomandate.
Declarația de consens din 2019 a constatat că dozele fiziologice au fost asociate cu creșteri ușoare ale acneei și ale creșterii părului pe corp sau pe față la unele femei, dar nu cu căderea părului, mărirea clitorisului sau schimbarea vocii. Women’s Health Concern spune că, la doza recomandată, efectele adverse sunt foarte puține și de obicei reversibile la oprirea tratamentului.
Incertitudinea mai mare privește termenul lung. Declarația de consens spune că nu existau date de siguranță pentru dozele fiziologice dincolo de 24 de luni, că cercetările sunt insuficiente pentru a evalua riscul de cancer de sân pe termen lung și că studiile au exclus femeile cu risc ridicat de boli cardiace și metabolice. Women’s Health Concern, în fișa informativă revizuită în 2026, descrie în continuare lipsa datelor pe termen lung, notând totodată că datele de până la cinci ani nu arată niciun efect advers la femeile sănătoase aflate după menopauză.
Declarația de consens nu recomandă niciun preparat cu testosteron care ridică nivelurile peste intervalul feminin normal, inclusiv implanturile (peletele) și injecțiile, iar grupul de experți a recomandat să nu se folosească testosteronul „bioidentic” preparat magistral, deoarece nu există suficiente dovezi privind eficacitatea și siguranța lui. Acolo unde niciun produs cu testosteron nu este aprobat pentru femei, declarația spune că medicul poate prescrie, în afara indicațiilor aprobate (off-label), un produs aprobat pentru bărbați, într-o doză pentru femei, astfel încât nivelurile să rămână în intervalul feminin normal. Dacă ceva din toate acestea este relevant pentru tine este o întrebare pentru medicul tău. „Bioidentic” descrie molecula hormonului, nu cât de atent este fabricat sau dozat un produs.
Dacă testosteronul este prescris sub formă de gel, Women’s Health Concern recomandă să eviți contactul pielii cu partenerul sau cu copiii până când gelul s-a uscat și să te speli pe mâini imediat după aplicare.
Dacă observi orice schimbare de care nu ești sigură în timp ce folosești testosteron, contactează medicul care ți l-a prescris în loc să modifici ceva singură. Orice decizie de a începe, de a continua sau de a opri tratamentul ține de o discuție cu medicul tău despre propria ta sănătate.
Ce poți urmări și ce poți întreba înainte să vorbești cu medicul?
Notează cum s-a schimbat dorința ta, de cât timp durează schimbarea, cât de mult te deranjează și ce altceva s-a schimbat în aceeași perioadă. Acest tablou este mult mai util decât un singur rezultat hormonal.
Dorința sexuală este greu de reținut cu exactitate de-a lungul lunilor, mai ales când somnul, dispoziția și alte simptome se schimbă în același timp. Nu trebuie să transformi intimitatea într-un tabel. O scurtă notiță săptămânală este de ajuns:
- Ți-au trecut prin minte gânduri sexuale sau ai simțit vreun interes?
- Intimitatea ți s-a părut atrăgătoare, neutră sau nedorită?
- Ai avut uscăciune sau durere?
- Te-a deranjat schimbarea?
- Cum au fost somnul, stresul și dispoziția în acea săptămână?
- S-a schimbat vreun medicament sau tratament hormonal?
Menoup îți permite să notezi toate acestea alături de somn, dispoziție, energie, schimbările ciclului și alte simptome ale menopauzei. Mona, însoțitoarea AI a aplicației, te poate ajuta să privești aceste tipare și îți poate oferi informații generale, bazate pe dovezi — nu înlocuiește sfatul medicului tău.
Întrebări pe care le poți lua cu tine la consultație:
- Ce altceva ar putea contribui la dorința mea scăzută și cum putem verifica?
- Ar putea uscăciunea vaginală, somnul, dispoziția sau unul dintre medicamentele mele să facă parte din explicație?
- Se aplică testosteronul în situația mea și de ce da sau de ce nu?
- Dacă îl încercăm, cum vom verifica dacă este sigur și cum vom decide dacă funcționează?
- Ce semne ar trebui să mă facă să revin la cabinet?
Merită să fii prudentă cu orice serviciu care promite masă musculară, slăbire, energie și încredere de la un singur hormon, care oferă implanturi (pelete) sau niveluri peste intervalul feminin ori care sare peste evaluare și peste analizele de sânge. Nimic din toate acestea nu corespunde cu ce descriu ghidurile.
Când ar trebui să vorbești cu un medic?
Vorbește cu un medic dacă o schimbare a dorinței sexuale te îngrijorează, dacă crezi că un medicament o poate influența sau dacă sexul a devenit dureros. Orice sângerare după menopauză trebuie verificată întotdeauna.
Nu trebuie să demonstrezi că libidoul tău este „suficient de scăzut” ca să meriți o discuție. NHS sugerează să mergi la medicul de familie dacă te îngrijorează dorința sexuală scăzută sau dacă iei un medicament ori folosești contracepție hormonală și crezi că îți poate afecta dorința sexuală. Nu opri niciodată de una singură un medicament prescris; întreabă-ți mai întâi medicul.
NHS mai spune să mergi la medicul de familie dacă observi sângerare din vagin după menopauză, chiar dacă este doar o cantitate mică sau s-a întâmplat o singură dată. De obicei nu este ceva grav, dar ar trebui verificată întotdeauna.
Concluzii cheie
- Femeile produc testosteron, iar nivelurile lui scad treptat odată cu vârsta; multe femei nu observă niciun simptom din cauza asta.
- Ghidurile descriu o singură utilizare susținută de dovezi: dorința sexuală scăzută persistentă, care provoacă suferință, în principal după menopauză, după ce au fost evaluate alte cauze și dacă THS singură nu a ajutat.
- Nu s-a demonstrat că testosteronul în doze fiziologice îmbunătățește masa musculară, forța sau grăsimea corporală la femei; antrenamentul de forță are sprijin practic.
- O analiză de sânge nu poate arăta dacă ai nevoie de testosteron; este folosită ca verificare de siguranță, astfel încât nivelul tău să rămână în intervalul feminin normal.
- Nu există suficiente dovezi pentru a recomanda testosteronul în caz de oboseală, dispoziție scăzută sau ceață mentală.
- Acneea ușoară și creșterea suplimentară a părului sunt efectele adverse raportate cel mai des; datele despre siguranța pe termen lung sunt limitate.
- Declarația de consens internațională nu recomandă implanturile (peletele), injecțiile, testosteronul „bioidentic” preparat magistral sau alte produse care ridică nivelurile peste intervalul feminin, din cauza lipsei de dovezi privind eficacitatea și siguranța.
- Dorința scăzută are multe cauze posibile, așa că discuția cu medicul ar trebui să pornească de la întregul tablou, nu de la un singur hormon.
Întrebări frecvente
Este frecvent testosteronul scăzut după menopauză?
Nivelurile de testosteron scad treptat pe măsură ce femeile înaintează în vârstă, dar Women’s Health Concern notează că multe femei nu au niciun simptom din cauza asta. Femeile cărora le-au fost îndepărtate ovarele sau care au insuficiență ovariană prematură pot observa schimbarea mai puternic. Un nivel mai scăzut nu înseamnă, în sine, că este nevoie de tratament.
Este testosteronul autorizat pentru femei?
Depinde de țară. Potrivit declarației de consens din 2019, în majoritatea țărilor testosteronul pentru femei se prescrie în afara indicațiilor aprobate (off-label), adesea folosind un produs aprobat pentru bărbați, într-o doză pentru femei. În Regatul Unit, Women’s Health Concern spune că produsele disponibile prin NHS nu sunt în prezent autorizate pentru femei, așa că medicul care ți-l prescrie îți va explica ce înseamnă pentru tine utilizarea „în afara autorizației”.
Poate fi folosit testosteronul împreună cu THS?
Este posibil: NICE sugerează luarea în considerare a testosteronului dacă THS singură nu a ajutat în cazul dorinței sexuale scăzute, iar Women’s Health Concern notează că de obicei se administrează alături de THS. Declarația de consens a analizat femei cu sau fără terapie cu estrogen. Dacă se potrivește situației tale este o întrebare pentru medicul tău.
Îmi va îngroșa testosteronul vocea?
La doze care mențin nivelurile în intervalul feminin normal, declarația de consens din 2019 nu a găsit nicio legătură cu schimbarea vocii. Îngrijorarea privește tratamentele care duc nivelurile mai sus, pe care ghidurile nu le recomandă. Dacă observi orice schimbare a vocii în timp ce folosești testosteron, spune-i fără întârziere medicului tău.
Citește și:
Ultima actualizare: 11 octombrie 2026
Declinare de responsabilitate medicală: Acest articol are un scop informativ general și nu înlocuiește sfatul, diagnosticul sau tratamentul medical. Testosteronul este un tratament care se eliberează pe bază de rețetă, așa că te rugăm să discuți cu medicul tău despre situația ta înainte să începi, să schimbi sau să oprești orice tratament. Dacă observi sângerare după menopauză sau orice schimbare care te îngrijorează, mergi la medic.
Referințe
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Menopause: identification and management (NG23). Recommendations. 2015, updated 2026. nice.org.uk
- Davis SR, Baber R, Panay N, et al. Global Consensus Position Statement on the Use of Testosterone Therapy for Women. The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2019. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Women’s Health Concern (British Menopause Society). Testosterone for women. Fact sheet. 2026. womens-health-concern.org
- The Menopause Society. Sexual Health. menopause.org
- NHS. Treatment for menopause and perimenopause. nhs.uk
- NHS. Low sex drive (loss of libido). 2026. nhs.uk
- NHS. Vaginal dryness. 2025. nhs.uk
- NHS. Postmenopausal bleeding. nhs.uk
- NHS. Physical activity guidelines for adults aged 19 to 64. nhs.uk