Da. Bolovi u zglobovima i mišićima prepoznati su simptomi perimenopauze i menopauze, i to među najčešćima: jedna metaanaliza pokazala je da mišićno-koštani bol ima oko 71% žena u perimenopauzi. Opadanje i kolebanje nivoa estrogena povezuje se sa ovim bolom, iako direktna uzročna veza nije dokazana. Novi bol u zglobovima može imati i druge uzroke, pa otok, toplota u zglobu, duga jutarnja ukočenost ili bol posle povrede uvek zahtevaju pregled kod lekara.

Nasmejana žena u pedesetim godinama radi istezanje u stranu na prostirci za jogu u svetloj sobi

Zašto zglobovi i mišići bole oko menopauze?

Estrogen pomaže da gotovo svako tkivo mišićno-koštanog sistema ostane u ravnoteži, od hrskavice i tetiva do mišića i kostiju. Kada njegov nivo opadne, mnoge žene primećuju više bolova, ukočenost i sporiji oporavak.

Tkiva zglobova imaju receptore za estrogen, a estrogen pomaže u održavanju hrskavice, ligamenata i mišića. Istraživači estrogen opisuju i kao regulator upale koji ima ulogu u sprečavanju generalizovanog bola u zglobovima. Zato neki stručnjaci ove promene danas objedinjuju pod jednim nazivom, mišićno-skeletni sindrom menopauze: bol u zglobovima, gubitak mišićne mase, gubitak koštane mase, problemi sa tetivama i ligamentima, smrznuto rame i napredovanje osteoartritisa.

Ovde je važno biti precizan. Veza između menopauze i bola u zglobovima je jaka, ali direktna uzročna veza između pada estrogena i bola u zglobovima ili artritisa nije dokazana. Hormoni su deo slike, a ne cela slika.

Tome doprinose još tri svakodnevna faktora:

  • Mišići. Posle menopauze mišićna masa i snaga brže opadaju — prema jednom preglednom radu, mišićna masa se smanjuje za oko 0,6% godišnje. Slabiji mišići pružaju zglobovima manje oslonca. Više o tome pročitaj u tekstu Trening snage tokom menopauze.
  • San. Loš san pouzdano predviđa nov ili pojačan bol — u istraživanjima je loš san jači prediktor bola nego što je bol prediktor lošeg sna. Menopauza često remeti san, pa ovo dvoje može da se međusobno pojačava.
  • Telesna težina. Gojenje je često u perimenopauzi i menopauzi, a višak kilograma povećava opterećenje zglobova i rizik od osteoartritisa.

Gde se bol u zglobovima u menopauzi obično javlja?

Ne postoji jedno tipično mesto. Žene navode bolove u šakama, kolenima, kukovima, ramenima i donjem delu leđa, često u nekoliko zglobova istovremeno.

Dobro je znati nekoliko obrazaca:

  • Više zglobova u isto vreme. Bol u više zglobova ima medicinski naziv, poliartralgija. Taj izraz opisuje bol, a ne njegov uzrok.
  • Kolena, kukovi i sitni zglobovi šaka mesta su na kojima osteoartritis najčešće pravi probleme, a osteoartritis je češći kod žena nego kod muškaraca.
  • Rame. Smrznuto rame postaje verovatnije posle 40. godine, naročito kod žena, a bol može biti jači noću i remetiti san. To je jedno od stanja koja se povezuju sa mišićno-skeletnim sindromom menopauze.
  • Donji deo leđa. Neka istraživanja povezuju perimenopauzu sa češćim bolom u krstima, ali su ti dokazi slabiji nego za bol u zglobovima uopšte.

Da li je to menopauza ili nešto drugo? Kada treba da odeš kod lekara?

Menopauza može da objasni bolove i ukočenost, ali ne objašnjava sve. Otečen ili topao zglob, ukočenost koja traje duže od 30 minuta posle buđenja ili bol posle povrede zahtevaju lekarski pregled.

Britanska zdravstvena služba NHS navodi ove znake:

Javi se lekaru ako:

  • su ti zglobovi ukočeni duže od 30 minuta posle buđenja;
  • se bol nije smanjio ni posle dve nedelje nege kod kuće;
  • je bol u leđima jači noću ili si izgubila na težini, a da to nisi pokušavala.

Istog dana potraži hitan savet lekara ako:

  • je zglob otečen, a koža oko njega topla;
  • imaš bol u zglobovima ili leđima i opšte se osećaš loše, imaš visoku temperaturu, smenjuju ti se vrućina i hladnoća ili drhtiš.

Potraži hitnu pomoć ako:

  • imaš veoma jak bol u zglobu posle pada ili povrede, ili ne možeš da hodaš ili da osloniš težinu na zglob;
  • imaš bol u leđima uz slabost, trnjenje ili utrnulost u obe noge, gubitak osećaja oko genitalija ili zadnjice, ili promene u radu bešike ili creva.

Jutarnja ukočenost je koristan trag. Kod osteoartritisa obično prolazi u roku od 30 minuta posle ustajanja; kod reumatoidnog artritisa često traje duže, a obično su zahvaćeni isti zglobovi na obe strane tela. Samo lekar može da razlikuje ova stanja. Ako nisi sigurna da li neka promena uopšte pripada perimenopauzi, tekst Da li je ovo perimenopauza — ili se dešava nešto drugo? prolazi kroz druga česta objašnjenja.

Da li vežbanje pomaže kod bola u zglobovima ili ga pogoršava?

Kretanje je uglavnom bolje od mirovanja. Zdravstvene smernice savetuju da ostaneš aktivna i kada imaš bol u leđima i zglobovima, a vežbanje je jedan od temelja nege kod osteoartritisa.

Šta kažu smernice:

  • Nastavi da se krećeš. Kod bola u leđima NHS savetuje da ostaneš aktivna i nastaviš sa svakodnevnim aktivnostima; hodanje, plivanje, joga i pilates takođe mogu da pomognu. Kod bola u zglobovima savetuje da bolni zglob ne prestaneš potpuno da pomeraš.
  • Gradi snagu. Odraslima NHS preporučuje najmanje 150 minuta umerene aktivnosti nedeljno i vežbe snage najmanje dva dana u nedelji. Jači mišići pružaju oslonac zglobovima i usporavaju gubitak mišićne mase o kome je bilo reči gore.
  • Računaj na malo nelagodnosti na početku. NICE navodi da bol u zglobovima može da se pojača kada neko počne da vežba, ali da se redovno vežbanje i dalje preporučuje. Počni polako i povećavaj opterećenje korak po korak.
  • Znaj kada da staneš i proveriš. Ako zglob otekne i postane topao, ili se bol ne smiruje ni posle dve nedelje, to je razlog da odeš kod lekara, a ne da nastaviš na silu.

Za potpuniju sliku o tome kako da se krećeš u ovoj životnoj fazi, pogledaj tekst Vežbanje tokom menopauze.

Šta još u svakodnevnom životu može da napravi razliku?

San, ishrana koja čuva mišiće i telesna težina utiču na to koliko zglobovi bole — a na svako od toga možeš da utičeš iz dana u dan.

  • San. Pošto loš san predviđa jači bol, briga o snu je deo brige o zglobovima.
  • Proteini. Mišićima je potrebno dovoljno proteina da bi od treninga snage zaista ojačali. Koliko je proteina potrebno ženama posle 40. godine, pročitaj u tekstu Proteini posle 40.
  • Telesna težina. Za osobe sa osteoartritisom koje imaju višak kilograma NICE navodi da mršavljenje poboljšava fizičku funkciju i smanjuje bol. To je nešto što treba da planiraš sa svojim lekarom, a ne cilj koji ćeš sama da juriš.

Šta da zapisuješ o bolu u zglobovima?

Zapiši koji zglob boli, kada, koliko jako i šta se desilo pre toga — san, aktivnost i gde se nalaziš u ciklusu. Obrasce je lakše uočiti, i lakše objasniti lekaru, kada su zapisani.

Korisni detalji za beleženje:

  • Gde: koji zglob ili deo tela, na jednoj ili na obe strane;
  • Kada: ujutru, uveče, noću; koliko dugo traje jutarnja ukočenost;
  • Koliko jako: blag, umeren, jak;
  • Šta je prethodilo: loša noć, dugo sedenje, trening, duga šetnja;
  • Ciklus: ako još imaš menstruaciju, da li se bol javlja oko nje;
  • Bilo šta novo: otok, toplota, crvenilo, povišena temperatura — to spada na pregled kod lekara, a ne samo u dnevnik.

U aplikaciji Menoup možeš da zabeležiš simptome „Bol u zglobovima“, „Bolovi u mišićima“ i „Bol u leđima“, a po želji i intenzitet, okidač (na primer „Nedostatak sna“, „Nedostatak vežbanja“ ili „Menstruacija“) i trajanje. San i ciklus imaju svoje dnevnike, Dnevnik spavanja i Dnevnik ciklusa, a treninge možeš da uvezeš iz Apple Health ili Health Connect, pa se bol vidi odmah pored stvari koje bi mogle da utiču na njega.

Šta da pitaš lekara?

Ponesi svoje beleške i nekoliko jasnih pitanja, da pregled završiš sa planom, a ne sa nagađanjem.

Pitanja koja možeš da poneseš:

  1. Da li bol u zglobovima ili mišićima može biti povezan sa perimenopauzom ili menopauzom?
  2. Da li postoje znaci artritisa ili nekog drugog stanja koje bi trebalo proveriti, i da li treba da uradim neke analize?
  3. Da li jutarnju ukočenost koju imam treba dodatno ispitati?
  4. Kakvo vežbanje je za mene sada bezbedno i da li bi trebalo da odem kod fizioterapeuta?
  5. Da li san, telesna težina ili neki lek koji uzimam mogu da igraju ulogu?
  6. Zbog kojih promena treba da se javim ranije?

Često postavljana pitanja

Da li perimenopauza može da izazove bol u donjem delu leđa?

Moguće je. Pregled istraživanja pokazao je da su žene prijavljivale više bola u krstima kada su ulazile u perimenopauzu, ali su ti dokazi slabiji nego za bol u zglobovima uopšte, a bol u leđima ima mnogo drugih uzroka. Bol u leđima uz utrnulost ili slabost u nogama, ili promene u kontroli bešike ili creva, zahteva hitnu pomoć.

Da li su bolovi u mišićima simptom perimenopauze?

Da. NHS i NICE navode bolove u mišićima među simptomima menopauze, a mišićna masa i snaga posle menopauze brže opadaju. Žene to često opisuju kao bolove koji posle aktivnosti traju duže nego ranije.

Zašto me bole kukovi u perimenopauzi?

Bol u kukovima može biti deo bolova u zglobovima u menopauzi, ali kuk je i jedan od zglobova koje osteoartritis najčešće zahvata, a on je češći kod žena. Bol zbog kog ne možeš da hodaš, bol posle pada ili bol praćen jutarnjom ukočenošću dužom od 30 minuta treba da pregleda lekar.

Šta je poliartralgija?

Poliartralgija jednostavno znači bol u više zglobova istovremeno. Taj izraz opisuje ono što osećaš, a ne zašto se to dešava — može se javiti oko menopauze, ali i kod drugih stanja, zbog čega dugotrajni bol u više zglobova treba da pogleda lekar.

Autorka: Fejsztámer Marianna

Poslednji put ažurirano: 10. oktobar 2026.

Medicinska napomena: Ovaj članak je isključivo informativnog karaktera i ne zamenjuje stručni medicinski savet. Ako imaš jake, uporne ili zabrinjavajuće simptome, obrati se svom lekaru ili zdravstvenom stručnjaku.

Reference

  • National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Menopause: identification and management (NG23).
  • NHS. Symptoms of menopause.
  • The Menopause Society. Menopause symptoms.
  • The Menopause Society. Sleep apnea and joint pain (press release, 2 March 2022).
  • Wright VJ, Schwartzman JD, Itinoche R, Wittstein J. The musculoskeletal syndrome of menopause. Climacteric. 2024;27(5):466–472.
  • Lu CB, et al. Musculoskeletal Pain during the Menopausal Transition: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neural Plasticity. 2020;2020:8842110.
  • Watt FE. Musculoskeletal pain and menopause. Post Reproductive Health. 2018;24(1):34–43.
  • Kozinoga M, Majchrzycki M, Piotrowska S. Low back pain in women before and after menopause. Prz Menopauzalny. 2015;14(3):203–207.
  • Finan PH, Goodin BR, Smith MT. The association of sleep and pain: an update and a path forward. Journal of Pain. 2013;14(12):1539–1552.
  • NHS. Joint pain.
  • NHS. Back pain.
  • NHS. Osteoarthritis.
  • NHS. Rheumatoid arthritis: symptoms.
  • NHS. Frozen shoulder. Kingston and Richmond NHS Foundation Trust. Frozen shoulder (patient leaflet).
  • NHS. Physical activity guidelines for adults aged 19 to 64.
  • NICE. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management (NG226).
  • MSD Manual Professional Version. Pain in multiple joints.

Želiš još ovakvih članaka? Prijavi se za Menoup novosti i nove, naučno zasnovane članke o godinama menopauze dobijaćeš direktno na mejl. Prijavljujem se